Thaimaa-info.com

[jiky]

เมื่อไม่นานมานี้ มีสมาชิกท่านหนึ่งและภรรยา เขียนมาถามเรื้องลูกชาย เป็นไข้ผื่นดอกกุหลาบ จิ๊กเห็นว่า เพื้อนสมาชิกหลายคน มีลูกเล็กฯ จึงนำมาตอบในforum เผื่อจะมีประโยชน์ต่อท่านหลายฯคน

เวลาเราเห็นลูก ๆ มีไข้พร้อมผื่น พ่อแม่จำนวนมาก จะกังวล วันนี้ จะเสนอเรื่องไข้ออกผื่นที่พบเยอะมากคือส่าไข้ ซึ่งไม่เป็นอันตรายร้ายแรงมาให้ทราบ ข้อมูลจากเอนไซโคลปีเดีย

ส่าไข้ (Roseolar infantum)
ส่าไข้ โบราณหมายถึงอาการผื่นตุ่มขึ้นร่วมกับอาการตัวร้อน
ในที่นี้หมายถึงโรค roseolar infantum (หรือ exanthem หรือ sixth disease) ซึ่งเกิดจากการติดเชื้อไวรัสชนิดหนึ่ง เป็นโรคที่พบบ่อยในเด็กเล็กโดยเฉพาะในช่วงอายุต่ำกว่า 2 ปี พบมากในช่วงอายุ 5-9 เดือน มักไม่พบในเด็กโตหรือผู้ใหญ่
สาเหตุ
เกิดจากเชื้อไวรัสชนิดหนึ่งคือ human herpes virus type 6 ซึ่งอยู่ในน้ำลายของผู้ป่วย ติดต่อโดยการ ไอ จาม หรือหายใจรดกัน
ระยะฟักตัว 7-17 วัน
อาการ
มีไข้สูงขึ้นทันทีทันใด และมักจะมีไข้สูงตลอดเวลา เด็กอาจซึม กระสับกระส่าย เบื่ออาหาร แต่ไม่มีน้ำมูกหรืออาการที่ร้ายแรงอื่นๆ จะมีไข้อยู่นาน 1-5 วัน (โดยเฉลี่ย 3 วัน) แล้วอยู่ดีๆ ไข้จะลดลงเป็นปกติ หลังจากไข้ลงไม่กี่ชั่วโมงก็จะปรากฏผื่นแดงเล็กๆ ขึ้นตามตัวคล้ายๆผื่นของหัด เมื่อผื่นขึ้นเด็กจะกลับแข็งแรงเป็นปกติทุกอย่าง ผื่นจะขึ้น 1-3 วัน ก็จะจางหายไปเอง
อาการของโรคนี้จะต่างจากหัด ซึ่งหัดเมื่อผื่นขึ้นจะยังมีไข้สูง และมีอาการรุนแรงกว่า
สิ่งตรวจพบ
ในระยะก่อนผื่นขึ้น จะพบว่ามีไข้สูง อาจถึง 41ซ. (106 ฟ.)
ในระยะไข้ลงแล้ว จะพบผื่นแดงเล็กๆ ขึ้นตามตัวและเด็กดูท่าทางสบายดี ส่วนมากพ่อแม่จะพาเด็กมาหาหมอในระยะนี้
อาการแทรกซ้อน
ถ้าตัวร้อนจัด อาจชักจากไข้สูง โรคนี้เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยในทารกที่มีอาการชักจากไข้สูง
การรักษา
1. ให้การรักษาตามอาการ คือดื่มน้ำมากๆ ถ้ามีไข้ให้ยาลด เช่น พาราเซตามอลน้ำเชื่อม 1/2 -1 ช้อนชา ทุก 4- 6 ชั่วโมง, ใช้ผ้าชุบน้ำเช็ดตัว
2. ถ้าไข้สูงจัด หรือเด็กเคยชักมาก่อน ให้ยากันชัก
3. ถ้าพบในระยะที่ไข้ลงแล้ว และมีผื่นขึ้น โดยเด็กท่าทางสบายดี ก็ไม่ต้องให้การรักษาอะไร
ข้อแนะนำ
1. โรคนี้พบบ่อยในเด็ก ถ้าพบว่าเด็กเล็กมีไข้สูงตลอดเวลา โดยไม่มีอาการผิดปกติอื่นใด ควรนึกถึงโรคนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อเด็กกลับเป็นปกติดีหลังจากไข้ลงและมีผื่นขึ้นแล้ว
2. โรคนี้ไม่มีอันตรายร้ายแรงแต่อย่างใด นอกจากอาการชักจากไข้สูง มักหายได้เองภายใน3-5 วัน เมื่อเป็นแล้วจะไม่เป็นซ้ำอีก

[Voitto Lippu]

ขอบคุณมากคุณจิ๊กที่มาแนะนำ ผมคิดว่ามีหลายคนจะดีไจที่ได้คำแนะนำเหล่านี้

[Kundepuu]

jotakin asiasta suomenkielellä, jotta iskätkin tietää mistä kyse

Vauvarokko eli kolmen päivän kuume

Vauvarokko on lievä lastentauti, johon voi sairastua vain kerran. Kolme päivää jatkuneen kuumeen jälkeen lapselle ilmestyy pienitäpläistä vaaleanpunertavaa ihottumaaja samalla kuume laskee. Jos lapsi on veltto ja haluton, lääkäriin on otettava heti yhteyttä.

Vauvarokko on viruksen aiheuttama, erittäin helposti tarttuva lastensairaus. Tavallisin sairastumisikä on 6-24 kk. Tyypillinen oire on kolmen päivän kestoinen (joskus 5 vrk) kuume, joka kohoaa usein 39-40 asteeseen. Lapsi on ärtyisä, mutta muuten hyväkuntoinen. Nielu voi olla punoittava, silmäluomissa voi olla turvotusta ja niskan imusolmukkeet voivat olla lievästi suurentuneita.

Samalla kun kuume häviää, lapselle kehittyy punertavaa ihottumaa. Ihottuma nousee ensin rintaan ja kaulaan, josta se leviää vähitellen muualle vartaloon. Ihottuma on vaaleanpunertavaa ja pienitäpläistä, ja se hälvenee sormella painettaessa. Reaktio on siis päinvastainen kuin aivokalvontulehduksen aiheuttaman ihottuman kohdalla.

Ihottuma häviää nopeasti, jopa seuraavien tuntien aikana ja viimeistään 1-2 päivän kuluessa.

Sairauteen ei ole olemassa erityistä hoitokeinoa.

Kotihoito: Lapsi vaatetaan kevyesti, jotta kuume saataisiin laskemaan, ja huoneessa on oltava viileää. Lapsen on saatava runsaasti juotavaa, koska kuumeessa haihtuu paljon nestettä. Lapsen ei tarvitse pysytellä vuoteessa, jos hän vaikuttaa hyväkuntoiselta.

Lääkäriin otetaan yhteyttä seuraavana päivänä: Jos kuumeinen lapsi ei suostu juomaan.

Lääkäriin on otettava heti yhteyttä: Jos lapsi on veltto ja haluton tai jos kuumetta on yli 40,5 astetta.

ja lisää asiasta

Vauvarokko (exanthema subitum) on pienten lasten tulehdustauti. Yli puolet tapauksista on alle vuoden ikäisillä ja lähes kaikki alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla. Taudista käytetään usein nimitystä kolmen päivän kuume , mikä kuvaa hyvin taudin kulkua. Vauvarokko on virustauti, jonka aiheuttaa ihmisen herpesvirukset (HHV) 6 ja 7.

Oireet
Vauvarokko on yleisin alle 2-vuotialla lapsilla. Alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla ja yli 3-vuotiailla lapsilla tauti on harvinainen. Taudin itämisaika on noin 5-15 vuorokautta ja se leviää lähinnä sylkikontaktin kautta. Taudinkuvaan kuuluu tyypillisesti äkillisesti nouseva korkea kuume. Kuume pysyy hyvin korkeana (39-40,5 °C) 3-5 päivää. Kuumeen aikana lapsen yleistila pysyy yleensä hyvänä, vaikka hän onkin levoton ja ärtyisä.

Kuume laskee yhtä äkillisesti kuin kohosikin. Yleensä samaan aikaan alkaa vauvarokolle tyypillinen ihottuma. Joillekin ihottuma voi tulla kuumeen vielä jatkuessa, kun taas joillekin se ilmaantuu vasta pari päivää kuumeen laskun jälkeen. Ihottuma on melko hento ja se muodostuu 2-5 mm läpimittaisista punaisista läikistä, jotka voivat olla hiukan koholla iholta. Ihottumapisteet ovat epäsäännöllisen kokoisia ja toisistaan erillään. Ihottuma alkaa korvien seudusta ja leviää kasvojen alueelle, niskaan sekä vartalolle. Ihottuma kestää muutamasta tunnista pariin päivään.

Muita mahdollisia oireita ovat silmän sidekalvon tulehdus, silmäluomien turvotus, kitapurjeen ja kitalaen pistemäiset kohoumat sekä suurentuneet imusolmukkeet kaulalla ja takaraivolla. Tärkein komplikaatio on äkillisestä kuumeen noususta johtuva kuumekouristus, jota esiintyy 10-15 prosentilla sairastuneista imeväisistä.

Aiheuttaja
Vauvarokon aiheuttavat ihmisen herpesvirukset (HHV) 6 ja 7. Suurin osa tapauksista on HHV-6:n aiheuttamia mutta ovat samanlaisia molemmilla viruksilla. Suurin osa ihmisistä sairastaa HHV-6 tulehduksen jo lapsena ja kahden vuoden ikäisistä lapsista noin 90 prosenttia on HHV-6 positiivisia. Tauti on kuitenkin yleensä piileväoireinen, eikä siten aiheuta näkyviä oireita. Virukset jäävät muiden herpesvirusten tavoin pysyvästi elimistöön.

Tyypillinen vauvarokko on vain yksi HHV-6-infektion ilmenemismuoto. Yleisimmin tautiin liittyy vain korkea kuume ilman selviä muita oireita.

Diagnoosi
Vauvarokko -diagnoosia tehdessä pyritään sulkemaan pois vakavammat taudit, jotka aiheuttavat kovan kuumeen. Lapsen hyvä yleistila viittaa yleensä vauvarokkoon, joka on yleisin viaton, korkean kuumeen aiheuttaja pienillä lapsilla.

Laboratoriotutkimuksina otetaan tarvittaessa yleensä virtsanäyte, pieni verenkuva ja CRP. Vauvarokossa CRP-arvo ei juuri nouse, kun taas vakavammassa tulehduksessa se on kohonnut.

Hoito
Vauvarokko on virustauti ja siihen eivät tavalliset antibiootit tehoa. Vauvarokkoa aiheuttavista viruksista sekä HHV-6 että HHV-7 ovat herkkiä gansikloviirille ja foskarneetille. Virusten lääkehoidosta vauvarokon aikana ei kuitenkaan ole kunnollista lääketieteellistä näyttöä. Hoito on siten oireenmukaista.

Seuranta
Kuumeilevan lapsen tilaa tulee seurata tarkasti ja ottaa tarvittaessa yhteyttä lääkäriin.

Periytyvyys
Vauvarokko ei ole periytyvä sairaus.

Yleisyys
Vauvarokko on viaton, pelkän korkean kuumeen aiheuttava yleinen tauti pienillä lapsilla. Eniten sitä esiintyy 2-vuotiailla lapsilla. Alle 3 kuukautisilla ja yli 3 vuotiailla tauti on harvinainen. Vaikka lähes kaikki ihmiset ovat HHV-6 positiivisia, ei virus aiheuta kaikille vauvarokon kaltaista tautia.

Ennuste
Vauvarokon ennuste on hyvä ja se paranee nopeasti itsekseen. HHV-6 voi aktivoitua myöhemmin uudestaan esimerkiksi elinsiirtojen yhteydessä ja immuunipuutostiloissa. Tällöin on kuvattu maksatulehduksia ja keuhkotulehduksia, mutta useimmiten mitään selviä oireita ei ole

[jiky]

ขอบคุณค่ะ ถ้ามีอะไรที่เป็นประโยชน์ต่อเพื้อนสมาชิก จิ๊กก็ยินดีค่ะ